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关于公开社保,医疗,工商,失业,生育 保 险 办理程序及报 销 标准目录信息的工作汇报

发布日期: 2017/12/22 文章来源: 皮山县社保局 点击率:

  医疗办事流程:1.凡在和田地区范围内看病就医,带社保卡就可以直接看病结算。2.在和田地区以外省内医院看病,需在地或县两级人民医院转院,带社保卡直接看病结算,无转院证明就医看病的先垫资看病,回县上报销,但结算时系统自行降低二十个百分点。3.在自治区以外内地看病需自治区三级以上医院转院,带社保卡直接看并结算,无转院就医看病,回县上报销,但结算时系统自行降低二十个百分点。属于急诊的的在住院后安排人到社保局备案,出院后,回县上报销,比例不降。回县上报销需要的材料有:发票,药品清单,住院证,病历首页,社保卡复印件。报销比例:职工:乡镇卫生院90%,县级医院80%,地级70%,自治区60%,退休85%。居民:乡镇卫生院90%,县级医院80%,地级70%,地级三级医院60%,自治区50%,退休85%。
  工伤保险办理流程:
  参保群众因工伤或因工死亡之必须到人社部门进行工伤或工亡认定。
  县社保局根据人社部门的工伤或工亡认定对参保人员计算待遇.
  工伤待遇:主要是医疗费(100%报销),交通费,住宿费等。
  工亡待遇:一次性补偿金,丧葬费,抚恤金,按照每个人的缴费基数和社平工资来结算并确定待遇。需要的材料有:工亡认定决定书,认定审批表,申请人住院发票,出院证明,申请人身份证,银行卡复印件,受益人户口本,身份证,银行卡复印件。
  失业保险办理流程:
  参保人员缴费满一年才能享受失业金三个月,交满四年可享受12个月的失业金,最多可以享受24个月,一个月778元。
  单位需要的材料:单位解除劳动合同的证明,失业登记证书,失业缴费清单,身份证复印件,银行卡复印件。
  生育保险办理流程:
  职工生育申请材料:住院发票,出院证明,费用总清单,出生医学证明,准生证,女方工资表,双方身份证复印件,双方单位证明,银行卡复印件。
  居民申请材料:住院发票,出院证明,费用总清单,出生医学证明,准生证,银行卡复印件。
  职工顺产:4500元,助娩产5000元,剖腹产6000元,节育手1000元。
  居民顺产:300元,剖腹产500元。
  养老保险办理流程:
  达到规定的退休年龄,人社部门做出退休审批人定。可享受养老金。需要的材料:1.人事部门退休审批认定表2.身份证复印件3.户口本复印件4.本人银行卡号复印件5.缴纳养料保险清单。
  五险征缴办事流程:
  (1)企业基本养老保险费率为26%,其中:单位比例为18%,职工个人比例为8%。最低缴费基数(月)2844元(60%),最高缴费基数(月)维14220(300%)元。
  (2)机关事业单位基本养老保险费率为28%,其中:单位比例为20%,职工个人比例为8%,最低缴费基数(月)2844(60%)元。
  (3)国有农牧企业缴费费率为26%,其中:单位比例为18%,职工个人比例为8%,最低缴费基数(月)1138(60%)元,最高缴费基数(月)5688(300%)元。
  (4)灵活就业人员缴费费率为20%,平均缴费基数4740(100%)元,最低缴费基数(月)2370(50%)元。
  2.医疗保险:基本医疗保险费率为8%,其中,单位比例是6%,个人比例为2%.最低缴费基数(月)2844(60%)元,无上限。
  3.失业保险:失业保险今年一月开始按原来的单位缴费费率1%降低到0.5%,个人缴费比例是0.5%.比例调整以后全县166各单位,7252认得47万4905元基金退到单位账户了。
  4.工伤保险,按单位的性质来确定缴费比例,缴费比例分别为0.6%,0.3%,1.05%,1.35%,1.65%,1.95%等。
  5.生育保险:生育保险费率为1.5%全部由为单位缴纳,最低缴费基数2844(60%)元无上限.
  每个月1日-20日收费期,通知各个单位来缴费,不按时缴费产生利息,单位自己承担。

皮山县社会保险管理局
2017年12月21

【责任编辑】:艾尼外尔·阿亚孜

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